最近、外に出るのがおっくうになっていませんか？ - クローバー訪問看護ステーション

― 「動かない」が続くことで起こること ―

「以前はよく買い物に行っていたのに、最近はあまり出かけなくなった。」
「散歩に誘っても、今日はいいと言うことが増えた。」
「一日中、テレビを見て過ごすことが多くなった。」

年齢を重ねたり、病気を経験したりすると、外に出ることがおっくうになることがあります。
少し休むことはもちろん悪いことではありません。
ただ、「動かない生活」が長く続くことには、少し注意が必要です。

外出が減ると、「歳を取って足腰が弱ったからかな。」と思うことがあります。
しかし、理由はそれだけとは限りません。
例えば、

など、さまざまな理由があります。

大切なのは、「どうして行かないの？」と責めるのではなく、「外に出るとき、何か困ることがある？」と聞いてみることです。
理由がわかれば、その人に合った方法を考えられるかもしれません。

体は、使わない状態が続くと筋力や体力が低下していきます。
すると、

「歩くと疲れる。」
「立ち上がるのが大変。」
「転びそうで怖い。」

と感じるようになり、さらに動かなくなることがあります。
動かない → 体力が落ちる → 動くのが大変になる → さらに動かなくなる
という悪循環につながることがあるのです。
病気や入院などをきっかけに活動量が大きく減った場合には、こうした変化が起こりやすくなります。

活動量が減ることで変化するのは、筋力だけではありません。
日中ほとんど動かなくなると、

「お腹が空かない。」
「昼間に眠ってしまい、夜眠れない。」
「何をするのも面倒になった。」

といった変化がみられることもあります。
外に出ることには、単なる「運動」だけではなく、

人と話すこと。
季節を感じること。
好きな場所へ行くこと。
生活にメリハリをつけること。

など、さまざまな意味があります。

体力が落ちている人に、
「健康のために毎日30分歩きましょう。」
と言っても、難しいことがあります。
大切なのは、最初から大きな目標を立てることではありません。
例えば、

など、その人ができることから始めてみましょう。
「少しでも動く時間をつくる」ことが第一歩です。

「運動しましょう」と言われると、気が進まない人もいます。
そんなときは、「何のために動くのか」を考えてみるのも一つの方法です。

「自分でトイレに行きたい。」
「庭の花を見に行きたい。」
「近所のお店まで買い物に行きたい。」
「孫と一緒に出かけたい。」

目的は人によって違います。
ただ歩くことを目標にするよりも、その人が大切にしたい暮らしのために体を動かすと考えるほうが、続けやすいこともあります。

外出が減ったからといって、「とにかく外に出さなければ。」と無理をする必要はありません。
体調が悪いときや、転倒の危険が高いときには休むことも大切です。
また、息切れや痛み、めまいなどが外出を妨げている場合には、まずその原因について医療者へ相談したほうがよいこともあります。

「動かせること」より、「安心して動けること」を大切にしましょう。

訪問看護では、病気や血圧などの確認だけでなく、

「ベッドから立ち上がれるかな。」
「トイレまで安全に歩けるかな。」
「最近、外に出る機会はあるかな。」

といった日常生活の様子にも目を向けます。
必要に応じてリハビリ職や主治医、ケアマネジャーなどと連携しながら、その人が安全に生活できる方法を考えていきます。
大切なのは、運動そのものではなく、その人が続けたい暮らしをできるだけ続けられることです。

「最近、外に出なくなった。」
そんな変化があったときには、単に、
「歳だから仕方ない。」「本人が出たくないと言っているから。」
で終わらせず、その背景を少し考えてみてください。

という視点が大切です。
大切なのは「たくさん運動すること」ではなく、「今できることを、できる範囲で続けること」です。

玄関まで歩く。
庭の花を見る。
自分でお茶を取りに行く。

そんな小さな動きも、その人の暮らしを支える大切な活動です。
「運動しなければ」と考えるのではなく、毎日の暮らしの中に、少しだけ「動く」を取り戻すことから始めてみませんか。

このコラムは一般的な健康情報として作成しています。
急に歩けなくなった、強い息切れや胸痛、めまい、麻痺などがある場合や、活動量の低下が長く続いている場合には、自己判断で無理に運動せず、主治医や訪問看護師などの専門職へご相談ください。